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颈肩酸痛伴头晕,是怎么回事?可能是“颈椎错位”在惹祸,别忽视

 

对于大多数人来说,久坐不动、躺在沙发上低头玩手机已经成为了一种生活常态。

而这些不良习惯,随着时间的推移,一些颈肩酸痛僵硬、头晕头痛等症状可能会慢慢浮现,甚至还会出现关节错位、颈椎不稳,诱发颈椎病的发生。

病例背景

今年52岁的颜女士,2年前因歪着身体洗碗后出现了右腰部酸痛不适,另诉双小腿不适,右腿麻木感10天余;平时容易觉得颈肩酸痛不适、头晕,遂至门诊就诊。我们医生为其进行检查和治疗后,患者当时症状基本缓解。

2023年1月,患者再次回到门诊复诊,自诉头晕2天,转头和低头时眩晕加重,无耳鸣,无颈部疼痛。经过我们三步定位诊断,结果发现颜女士是由颈椎小关节错位引起的眩晕。

检查

1、体格检查

2020年2月:L2-4右,双腓肠肌紧。

2023年1月:C3/4左侧压痛,右侧斜角肌紧张。

2、X光片检查

2018年4月腰椎X光阅片示:腰椎生理曲度存在,腰椎右侧凸,髂骨左宽右窄。

2023年1月龙脊康颈椎X光阅片示:颈椎小关节紊乱,颈4、5、6椎体边缘可见骨质增生征,钩椎关节稍变尖。

由于患者转头和低头时头部眩晕加重,颈椎小关节不稳,颈椎退行性变,结合体查和放射诊断等,可确诊患者主要为“混合型颈椎病”

治疗方案

治疗上,主要采取颈部软组织松解、龙氏治脊疗法-颈椎复位、颈部中频电疗、颈部中药封包的治疗方案,治疗频率在一周2~3次。

医生总结

本案例中的颜女士,2年前已有颈肩不适、头晕等症状,经过治疗后当时症状缓解,但未坚持回门诊定期巩固治疗。

从X光片上可以看出颈部小关节不稳定,长期姿势不良会导致颈部肌肉僵硬伴活动受限,容易诱发颈椎小关节错位。颈椎关节长期处于错位卡压状态下,可能导致血管、神经无法正常工作,易出现头晕、头痛、耳鸣、手麻手痛等症状。

一般建议临床症状治愈后,每3-6个月回门诊定期调整脊柱小关节,维持脊柱稳定性。平时可自行在家热敷颈肩部肌群,注意纠正体态、日常姿势等。

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